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下面附上一則新聞讓大家了解時事
全臺6成糖友控糖不佳 當心腎病變！
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（優活健康網新聞部／綜合報導）69歲的陳阿姨（化名）罹患糖尿病已經10年，然而血糖控制持續沒有達標，糖化血色素甚至曾高達10.5％。3年前胸口不適緊急就醫，才發現是冠心症，需要緊急置放冠狀動脈支架，檢查同時也發現有蛋白尿問題，已有腎臟病變徵兆。
血糖控制不佳而陷入心血管疾病及腎臟病變隱憂的糖友不少，需要格外注意！根據最新台灣糖尿病登錄計畫報告，全台超過6成糖友血糖控制未達標（糖化血色素>7％），恐陷入心、腎併發症威脅！研究發現，SGLT2抑制劑可讓糖友控制血糖，更有減少心、腎併發症的效益。中華民國糖尿病學會許惠恒理事長及中華民國心臟學會黃瑞仁理事長聯合呼籲，治療同時預防，控糖、保腎、護心三管齊下！
腎臟病、糖尿病易互為併發症
糖尿病為國人十大死因之一，根據國民健康署統計，全國約200多萬名糖尿病病友，每年以2萬5千名的速度持續增加。許惠恒理事長表示，糖尿病的治療重點為控制血糖，血糖沒有控制達標會引起許多併發症，如大動脈硬化、眼睛病變、神經病變、腎臟病變等。控糖不力除了影響糖友健康，也會帶來經濟花費。當糖友罹患併發症時，年均醫療花費較沒有併發症糖友的年均花費更多出8萬以上！
許惠恒理事長提醒，糖友也需要特別注意的是腎臟病變的併發症問題，根據統計，末期腎臟疾病的病患中，有40％是肇因於糖尿病；而約有15％的第2型糖尿病患，會發生腎病變（推估約30萬人）。若腎臟功能出問題，患者的生活品質也將會大受影響！
近6成的糖尿病患者死於心血管疾病
最近氣溫驟降，心血管事件的發生率也隨之升高，但其實糖尿病也是元凶之一。黃瑞仁理事長表示，心血管疾病是全世界糖尿病患者最重要的併發症及主要死因，近6成的糖尿病患者死於心血管疾病。然而，約1/3糖友同時有心血管疾病（推估約60萬人），更有15％左右糖友合併心衰竭。
心衰竭是常見的心血管病變之一，長期可能讓心臟功能惡化、導致死亡。研究也發現，糖化血色素每上升1％，心衰竭風險就增加16％，老年糖尿病患一旦罹患心衰竭，5年內存活率僅剩一成多！呼籲糖友在控制血糖之餘，也要留意心血管疾病的風險。
黃瑞仁理事長表示，在門診接觸到的患者，許多合併有心血管疾病的糖尿病友，根據門診經驗的觀察，約有4成左右裝有心臟支架的病患，也都同時患有糖尿病，糖友更要留意。
部分糖尿病治療藥物 有助預防心血管疾病發生
隨著醫療進步，糖尿病藥物也越來越多元，併發症的預防也有所突破。近年來有許多國際大型研究顯示，部分糖尿病的治療藥物，有助預防心血管疾病的發生。根據美國研究及整合分析指出，SGLT2抑制劑可降低心衰竭住院率及心血管死亡的風險，還可減少腎臟病變風險。
許惠恒理事長表示，SGLT2抑制劑是糖尿病口服藥物中較新型的機轉，抑制腎臟再吸收葡萄糖，並由尿液排出體外，而由於藥物藉由尿液排糖，所以須注意生殖泌尿道感染問題，使用期間需攝取足量水分。
異見記者疑遭綁架分屍！沙國派15人暗殺隊滅口 傳有「驗屍專家」
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沙烏地阿拉伯的異見新聞工作者卡修吉（Jamal Khashoggi）已失蹤多日，由於他是美國《華盛頓郵報》的特約記者，美國總統川普（10）日透露，已經不止一次要求沙國政府解釋卡修吉的失蹤，甚至計畫邀請卡修吉的未婚妻到白宮，進一步了解事件的經過。
▼（圖／翻攝自The Guardian）
據土耳其媒體報導，卡修吉可能已遭綁上私人飛機，還曝光當時的監視器畫面，影片中能看到接送「暗殺隊」的2架私人飛機及汽車，《土耳其晨報》指出，飛機隨後返回利雅德，其中一架在杜拜過境，另一架則在埃及。對於這些指控，沙國當局僅堅稱，卡修吉早就已離開理事館，認為謀殺說法毫無根據。
（封面圖／翻攝自The Guardian）
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美國總統川普今天對沙烏地阿拉伯記者哈紹吉人間蒸發一事表示憂心，他在白宮對記者說：「我很擔心，我不願聽到這種事情。希望事件水落石出，現在沒人知道是怎麼回事。」
路透社報導，哈紹吉（Jamal Khashoggi）本月2日進入沙國駐伊斯坦堡領事館後下落不明，土耳其消息人士曾說，當局認為哈紹吉已在領事館內遇難。但利雅德當局否認這項說法，並稱哈紹吉已自行離開領事館。
過去一年曾撰文批評沙國王儲沙爾曼（Mohammedbin Salman）的哈紹吉是美國居民，他正準備與一名土耳其女性結婚。
哈紹吉失蹤事件恐怕使王儲沙爾曼與川普政府建立的密切關係趨於緊繃，川普政府迄今對沙國侵犯人權的行為睜一隻眼閉一隻眼，利雅德當局轟炸葉門反抗軍青年運動（Houthi），造成數以千計的平民喪生，華府也視而不見。
川普也著眼美國和沙國的共同利益，加大對伊朗的施壓力度，但兩名川普所屬的共和黨高階參議員今天警告，若有關哈紹吉的說法屬實，美沙關係將出現裂痕。
聯邦參議員葛蘭姆（Lindsey Graham）說，利雅德當局必須「誠實交代」這名記者的下落。
葛蘭姆推文表示：「我們認為，如果外界對沙國政府不法行為的指控屬實，將對美沙關係造成嚴重影響，在經濟及其他方面都需付出沉重代價。」
他說：「我國敵友一視同仁的外交政策，應須以國家價值為基石。」
聯邦參議院外交委員會（Senate ForeignRelations Committee）主席寇爾克（Bob Corker）則警告外國政府勿攻擊記者。
他寫道：「我已親自向沙國大使提起賈瑪爾（哈紹吉）的失蹤事件。在等待更多訊息之際，我們將對任何鎖定海外記者的國家祭出相應回應。」
自我流放的哈紹吉過去一年為「華盛頓郵報」（WP）撰稿，華郵身為雇主，也對政府施壓，要求當局展開調查。
59歲的哈紹吉長年在沙國擔任記者，也曾任沙國高階官員顧問，王儲沙爾曼去年晉升權力核心地位後，哈紹吉便一再公開批評這位33歲的王室成員。
哈紹吉抨擊王儲沙爾曼的改革計畫空洞，並指控他將沙國帶入「恐懼、恫嚇、逮捕與公開羞辱」的新時代。
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